Адам папилломавирусынан туындаған көптеген аурулар болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл патогеннің бірнеше түрі бірдей патологияны тудыруы мүмкін. Папиллома вирусы әдетте жыныс мүшелерінде локализацияланған ерлер денесінің шырышты қабығына және терісіне әсер етеді.
Папиллома - бұл гүлді қырыққабатқа ұқсайтын, әдетте мөлшері аз, қатерсіз ісік. Бұл онкологиялық процесс жалпақ эпителий жасушаларынан дамиды. Ісік терінің үстінен көтеріледі және оның түсі де, басқа түсі де болуы мүмкін (ақ, қою қоңыр және т. б. ). Онкологияның барлық нұсқаларының қоздырғышы - адам папилломавирусы.
HPV-құрамында ДНҚ бар вирус және эпителий тіндерінің тропизмі бар, сондықтан ол адам денесінің терісі мен шырышты қабығына ғана әсер етеді. Патогендік агенттің қабығы жоқ, бірақ ол қоршаған орта жағдайларына өте төзімді. HPV вирустардың үлкен тобын құрайды, олар келесіге бөлінеді:
- Қатерлі ісік ауруының минималды қаупі бар түрлері;
- Қатерлі ісіктің орташа қаупі бар түрлері (арнайы жағдайлар қажет);
- Қатерлі трансформация қаупі жоғары тип.
Жыныс мүшесіндегі папилломалар ісікке дейінгі жағдай болып саналады, яғни олар вирустардың соңғы тобына жатады. Сондықтан патологияның алғашқы белгілерінде сіз дәрігермен кеңесіп, емдеуді бастауыңыз керек. Егер қатерлі ісік процесі басталған болса, онда терапия өте қиын болады.
Пайда болу себептері
Еркектерде пениске папилломаның пайда болуы үшін жұқтырған адаммен тікелей байланыс қажет. Терінің микроскопиялық немесе айқын зақымдануы ерекше маңызды фактор болып саналады. Аурудың негізгі берілу жолы - жыныстық қатынас. Сонымен қатар, нақты клиникалық көрінісі бар папилломасы бар адамдар ғана емес, вирустың жасырын тасымалдаушылары да жұқтырылады. Дәстүрлі жыныстық қатынас кезінде жыныс мүшесінің басы, оральды -жыныстық байланыстар кезінде - ауыз бен жұтқыншақтың шырышты қабаты, анальды кезде - анус пен тік ішек зақымдалады.
Егер ер адамда HPV басқа жерде болса, онда қырыну кезінде және жарақатқа байланысты басқа да манипуляциялар кезінде пенис терісінде папилломалар пайда болуы мүмкін. Вирустың қоршаған орта жағдайына жоғары төзімділігімен байланысты үй ішілік инфекция жолы да мүмкін. Ванналар мен сауналар әсіресе қауіпті.
Аурудың пайда болуына бейім факторлар:
- Дененің иммундық күшінің төмендеуі;
- Созылмалы стресс;
- Созылмалы аурулардың болуы;
- Шамадан тыс ультракүлгін сәулелену;
- Кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдау.
Клиникалық сурет
Папилломаның жыныс мүшесінің терісіндегі инкубациялық кезеңі шамамен 8-12 апта, бірақ ол айтарлықтай өзгеруі мүмкін, себебі клиникалық көрініс негізінен дененің қорғаныс дәрежесіне байланысты.
HPV көбінесе пациенттерге ыңғайсыздық туғызбайтын зиянсыз патологияларды тудыратынына қарамастан, пенис аймағында папилломалардың пайда болуына себеп болатын вирустың түрлері онкогенді болып келеді. Яғни, ісіктердің пайда болуын қатерлі ісік процесінің бірінші кезеңі деп санауға болады.
Пеницадағы папилломалар субъективті белгілермен бірге жүрмейтін, бір немесе көп мөлшерлі, кішкентай ет тәрізді ісіктерге ұқсайды. Кейде олар гүлді қырыққабатқа ұқсайды, кейде олар сабақта ісік болады. Адекватты ем болмаған жағдайда ауру дамиды және оның келесі кезеңдері бөлінеді:
- Фимоз (жыныс мүшесін алып тастау мүмкін болмайтын, тері жамылғысының тарылуы);
- Смегманың жинақталуы және соның салдарынан инфекциялық процестің дамуы (тарылуына байланысты бас пен сүндеттің жапырақтары арасындағы кеңістікті тазалау қиын);
- Пениса басының және екі қабықтың қабынуы (жергілікті белгілер ісіну, қызару, іріңді бөліну түрінде көрінеді);
- Пенисаның басындағы және терідегі эрозиялық ақаулар (бұл жағдай қатерлі ісіктің бірінші сатысы ретінде анықталады).
Папилломаларды пениске емдеу өмірдің елеулі бұзылуына және тіпті өлімге әкелуі мүмкін қауіпті асқынуларды болдырмау үшін шұғыл және түбегейлі болуы керек.
Диагностика
Пеницадағы папилломаларды жоюды диагноз түпкілікті анықталғаннан кейін ғана жоспарлауға болады. Бұл аурудың негізгі диагностикалық шаралары:
- Шағымдарды, ауру тарихын және клиникалық көріністі бағалау. Қорғалмаған жыныстық қатынастың болуы нақтыланады, зардап шеккен аймақта гүлді қырыққабатқа ұқсайтын ет тәрізді өсінділердің болуы тексеріледі. Сондай -ақ, мұндай түзілімдерді жыныс мүшесінен басқа ауыз қуысының шырышты қабығында, аналь айналасында және басқа сыртқы жыныс мүшелерінде де анықтауға болады.
- Полимеразды тізбекті реакция. Бұл техниканы енгізу қиын, бірақ 95% -дан астам тиімді, сондықтан ол алтын стандарт болып саналады. ПТР көмегімен адам ағзасындағы вирустың ДНҚ -сын анықтауға, сонымен қатар оның түрін дәл анықтауға болады.
- Цитологиялық зерттеулер. Әр түрлі әдістерді қолдана отырып, HPV -ге антиденелер анықталады, бұл инфекцияның болуын бағалауға мүмкіндік береді.
Пенисаның папилломаларын емдеу HPV түрін және аурудың даму сатысын дәл анықтағаннан кейін дереу жүзеге асырылады.
Пениске папилломадан қалай құтылуға болады?
Бұл инфекцияның консервативті емінің тиімді түрлері жоқ. Мүмкін болатын жалғыз әрекет - пениске папилломаларды түбегейлі жою. Терапия үшін әр түрлі әдістер қолданылады:
- Лазермен жою;
- Криохирургия;
- Радиотолқын әдісі (косметикалық ақаулар қалдырмай, ауыртпалықсыз ең оңтайлы нұсқа);
- Ашық хирургия;
- Каутеризация (химиялық агенттер қолданылады).
Дәрі -дәрмектер радикалды терапияға қосымша ретінде қолданыла алады. Негізінен цитостатикалық препараттарға артықшылық беріледі. Сонымен қатар, рецидив қаупін азайту үшін вирусқа қарсы препараттар тағайындалады.
Емдеу кезеңінде инфекцияның таралуын болдырмау үшін жыныстық қатынастан аулақ болу керек. Сондай -ақ, пациенттің барлық жыныстық серіктестеріне HPV -нің болуын тексеру ұсынылады.
Алдын алу
Алдын алу шаралары негізінен бір дәлелденген серіктеспен қорғалған жыныстық өмірді енгізуден тұрады. Қоғамдық ванналар мен сауналарға барғанда, сондай -ақ адамның кез келген ісіктерімен, әсіресе микротраумалар болған кезде, байланыста болудан сақ болу керек.
Асқынулардың дамуын болдырмау үшін дәрігермен уақтылы кеңесіп, оның барлық тағайындаулары мен ұсыныстарын орындау қажет.
Аурудың белгілерін емдеу, өкінішке орай, науқастың толық сауығып кетуіне кепілдік бермейді (яғни егер жыныс мүшесіндегі папилломаны алып тастаса, вирусты денеден шығару әлі де жұмыс істемейді), сондықтан ер адам мұқият болу керек. шамалы өзгерістерді байқап, дәрігерге жүгініп, оның жағдайын бақылаңыз. HPV тасымалдаушысы клиникалық көріністер (рецидивтер) қайталанбауы үшін иммунитеттің жоғары деңгейін сақтауы керек.